أهمية العلاج الطبيعي بعد خلع الورك

يُعدّ مفصل الورك من أكبر المفاصل في الجسم، ونظرًا لثباته الطبيعي، فإنّ حالات خلع الورك أقل شيوعًا. يتميز هذا المفصل بقدرته على تحمّل الوزن وتنفيذ الحركات المختلفة؛ لكن في بعض الأحيان، نتيجة لضربات أو ضغط شديد، قد يتعرّض الورك للخلع. يُعتبر خلع مفصل الورك من الإصابات الأقل شيوعًا والتي تحدث نتيجة لإصابات شديدة. يمكن أن تكون السقوط من ارتفاع كبير، حوادث السيارات، الاصطدام بالمركبات النارية، وفي بعض الحالات الإصابات الرياضية العنيفة من الأسباب الرئيسية لخلع مفصل الورك. يسبب هذا الخلع ألمًا شديدًا في الفخذ والورك. إذا لم يُعالج خلع الورك بشكل صحيح، فقد يتسبب في مشاكل خطيرة للشخص. لذلك، إذا تعرّضت لضربة شديدة تؤدي إلى ألم شديد في الورك، الفخذ، الركبة والساق، يجب عليك فورًا زيارة طبيب متخصص لإجراء الفحوصات اللازمة. في هذا المقال، سنستعرض بشكل كامل حالة خلع الورك وطرق علاجه؛ تابع معنا.

إذا كنت مهتمًا أيضًا بالتعرف على الطرق المختلفة للعلاج الطبيعي، وتخطط لقضاء علاجك في أفضل عيادة للعلاج الطبيعي، تحت إشراف طبيب متخصص حاصل على الدكتوراه المهنية في العلاج الطبيعي في إيران.

يمكنك إكمال نموذج حجز الموعد؛ أخصائي العلاج الطبيعي ذاكر مشفيق، طبيب محترف في العلاج الطبيعي في إيران يتمتع بسنوات من الخبرة في العمل في كندا، وعضو في جمعية العلاج الطبيعي الإيرانية الكندية، تواصل معنا واستفد من النصائح والتنسيق اللازم للزيارات الشخص

ية. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه من خلال حجز موعد عبر الإنترنت؛ كما ستحصل على خصم 10% على الخدمات الطبية.

ما هو خلع الورك؟

يُعتبر خلع الورك من الحالات المؤلمة جدًا التي يمكن أن تؤدي إلى تمزق أو تمدد الأعصاب، العضلات، الأوعية الدموية، الأنسجة الرخوة والأربطة المجاورة. من أخطر المضاعفات المرتبطة بهذا النوع من الخلع هو موت العظم وتلف العصب الوركي. يمكن أن يحدّ التلف الشديد للعصب الوركي من مدى حركة الشخص بشكل كبير وحتى يؤدي في الحالات الشديدة إلى شلل المريض. تجدر الإشارة إلى أن خلع الورك ليس شائعًا بين البالغين؛ حيث يتميز هذا المفصل بثبات عالي جدًا. يمكن أن يحدث خلع الورك بأنواعه المختلفة، حيث يمكن أن يتعرض المريض لخلع المفصل إما إلى الأمام أو إلى الخلف.

أنواع خلع الورك

يحدث خلع مفصل الورك نتيجة لضربات شديدة أو قوة كبيرة تؤدي إلى خروج رأس عظم الفخذ من تجويفه. عادةً ما يصاحب هذا الضغط أو الضربة إصابة أخرى مثل كسر الورك. يجب أن نتذكر أن خلع الورك يُعتبر من الحالات الخطيرة التي تستدعي العلاج الفوري. نتيجة لهذا الخلع، يكون الساق في وضع غير طبيعي وغالبًا ما يكون ملتفًا. بالإضافة إلى ذلك، يصبح الساق أقصر في معظم الحالات. عمومًا، هناك أنواع مختلفة من خلع الورك، سنتناول كل منها فيما يلي.

خلع الولادة

يحدث خلع الولادة نتيجة لخلل تطور مفصل الورك. هذا الخلل أكثر شيوعًا بين الفتيات ويحدث عند الولادة. إذا لم يُعالج خلع الولادة وكان ثنائي الجانب، سيبدو مشي الطفل مشابهًا لمشي البطة. أما إذا كان الخلع وحيد الجانب ولم يُعالج، فسيتعرّض الطفل للعرج أثناء المشي.

الخلع المكتسب

يحدث الخلع المكتسب لمفصل الورك لدى البالغين. في هذه الحالة، يخرج رأس عظم الفخذ إما إلى الأمام أو إلى الخلف من تجويفه. عمومًا، يتم تصنيف الخلع المكتسب إلى ثلاثة أنواع:

خلع أمامي: ينزلق فيه عظم الفخذ إلى الأمام ويصبح الورك مثنيًا. كما يلتف الركبة والقدم إلى الخارج ويبتعدان عن مركز الجسم. قد يتسبب هذا الخلع في تلف الشرايين والأعصاب في الجزء الأمامي من الفخذ، بالإضافة إلى تمزق الشريان الفخذي الأمامي مما يسبب ألمًا شديدًا في منطقة الورك.

خلع خلفي: يُعتبر هذا النوع من الخلع الأكثر شيوعًا بين البالغين، حيث يتحرك عظم الفخذ إلى الخلف ويثبت الساق في وضع معين. كما يلتف الفخذ والركبة نحو مركز الجسم.

خلع مركزي: يُعتبر هذا النوع من الخلع نادرًا جدًا، وعادةً ما يكون مصحوبًا بكسر في الحُق. يحتاج هذا الخلع إلى جراحة للتعافي.

أعراض وعلامات خلع الورك

تختلف أعراض وعلامات خلع الورك حسب العمر، شدة الخلع وحالة الجسم لكل فرد. بشكل عام، يُعتبر خلع مفصل الورك مؤلمًا جدًا، وعادةً ما يعجز المرضى بعد هذه الحالة عن تحريك ساقهم. كما قد يشعر الكثير من الأشخاص بتلف الأعصاب بعدم وجود إحساس في منطقة الورك، الكاحل والركبة. من أهم أعراض خلع الورك:

• ألم شديد ومستمر فور وقوع الإصابة وزيادته مع الحركة
• عدم القدرة على تحريك الساق المصابة
• شعور بالخدر أو الوخز في الأطراف بعد تلف العصب الوركي والأعصاب الأخرى
• سماع صوت من المفصل عند تحريك الساق للأمام والخلف
• صعوبة في المشي وضغط شديد على الركبتين
• دوران الورك إلى الداخل وقصر الساق ووجودها بالقرب من الساق الأخرى

ما هي أسباب خلع الورك؟

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى خلع الورك، ولكن غالبًا ما يحدث هذا نتيجة لحادث يتسبب في إصابة شديدة للورك. بالإضافة إلى ذلك، الأشخاص الذين خضعوا لجراحة استبدال مفصل الورك في الماضي يكونون أكثر عرضة لهذه الحالة. من أهم أسباب خلع مفصل الورك:

• اصطدام الركبة بلوحة القيادة أثناء حادث سيارة، حيث يُنصح بارتداء حزام الأمان للوقاية من هذه الحالة.
• الأنشطة الرياضية ذات التلامس القوي مثل الرجبي وكرة القدم الأمريكية، حيث يسقط اللاعبون على الأرض بأرجلهم أو يصطدمون بقوة ببعضهم البعض.
• خلع الورك الأمامي أثناء القفز وسوء الهبوط في الأنشطة الرياضية مثل كرة السلة، الجمباز والتزلج.
• خلع مفصل الورك الأمامي عندما يكون الورك مثنيًا ويتعرض لقوة كبيرة.

ما هي مضاعفات خلع الورك؟

إذا لم يتابع المريض علاجه بعد خلع الورك مع طبيب متخصص، قد يواجه مضاعفات طويلة الأمد. تجدر الإشارة إلى أنه في حالة حدوث كسور مرتبطة بالخلع، فإن المضاعفات تكون مضاعفة. عمومًا، من أهم مضاعفات خلع مفصل الورك:

• تلف الأعصاب: عندما يخرج عظم الفخذ من تجويفه في حالات الخلع الخلفي، يمكن أن يسحق الأعصاب في مفصل الورك. تجدر الإشارة إلى أن العصب الوركي هو الأكثر تأثرًا. يمتد هذا العصب من أسفل الظهر إلى خلف الساقين، ويؤدي تلفه إلى ضعف في الساق وتؤثر سلبًا على القدرة على الحركة العادية للكاحل، الساق والركبة. يحدث هذا التلف في بعض المرضى الذين يعانون من خلع الورك، لكن يجب العلم أن العديد من المرضى يتعافون بعد علاج الخلع.
• النخر العظمي: عند خروج عظم الفخذ من تجويفه، تتمزق الأوعية الدموية. كما أن انقطاع تدفق الدم إلى العظم يؤدي إلى النخر العظمي أو السواد العظمي. في هذه الحالة، يعاني المريض من ألم شديد يؤدي في النهاية إلى تلف مفصل الورك والتهاب المفاصل.
• التهاب المفاصل: عند حدوث خلع الورك، يمكن أن يتضرر الغضروف الواقي الذي يغطي العظام في مفصل الورك. يزيد هذا الضرر من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى الحاجة لاستخدام طرق علاجية مثل جراحة استبدال مفصل الورك بالكامل.

كيفية تشخيص خلع الورك

يُعتبر خلع الورك حالة طارئة تتطلب التدخل الطبي الفوري. عندما يكون الخلع هو الإصابة الوحيدة التي تعرّض لها المريض، يمكن للجراح العظمي تشخيصها بسهولة من خلال النظر ومراجعة وضعية الساق. لكن في بعض الأحيان يحدث خلع مفصل الورك مصحوبًا بإصابات مثل كسور العظام. لذلك يحتاج الطبيب إلى تقييم شامل للوضع. هذا التقييم يهدف إلى تحديد موقع الكسور والعظام المخلوعة بدقة. كما يبحث الطبيب عن المضاعفات المرتبطة بالخلع مثل تلف الشريان الفخذي والعصب الوركي خلف الورك. ويشمل الفحوصات والتصوير التالي:

• الأشعة السينية التي توفر صورة دقيقة للمفاصل والعظام وتظهر حالات خلع الورك والإصابات الأخرى.
• التصوير المقطعي المحوسب الذي يوفر تفاصيل دقيقة عن مفصل الورك مثل الكسور والخلع والإصابات الأخرى.

طرق علاج خلع الورك

تنقسم طرق علاج خلع الورك لدى البالغين إلى نوعين رئيسيين: العلاج بدون جراحة والعلاج الجراحي. كل منها يناسب حالات معينة. أظهرت الأبحاث أن الحصول على أفضل النتائج يعتمد على إعادة وضع المفصل في مكانه خلال 6 ساعات من الخلع؛ حيث يمنع ذلك من حدوث تلف ومضاعفات دائمة. يمكن أن يؤثر خلع الورك على تدفق الدم إلى الساقين ويتسبب في تلف الأعصاب المختلفة. لذلك، بعد أي إصابة وضربة وألم في الورك، يجب استشارة الطبيب لاختيار طريقة العلاج المناسبة. فيما يلي استعراض للنوعين:

العلاج غير الجراحي لخلع الورك

إذا لم تُلاحظ أي مضاعفات مرتبطة بخلع الورك ولم يحدث كسر، يقوم الطبيب بإعادة الورك إلى مكانه الأصلي وتثبيته. في العلاج غير الجراحي، لن تتمكن من تحميل الوزن على ساقك لمدة تتراوح بين 6 إلى 10 أسابيع. كما يُنصح بتجنب وضع الساق المصابة في وضعيات معينة بعد الشفاء. يُعتبر إعادة تثبيت الورك علاجًا تقليديًا لتحسين خلع الورك. بالطبع، ستتلقى مهدئًا وتخديرًا قبل أن يقوم الطبيب المختص بإعادة العظم إلى مكانه الأصلي. يجب مراعاة أهمية استمرار تمارين العلاج الطبيعي لتحقيق الشفاء التام.

العلاج الجراحي لخلع الورك

عندما يحدث خلع الورك مصحوبًا بمشاكل أخرى مثل الكسر، يحتاج المريض إلى عملية جراحية. في هذه الحالة، يُخضع المريض للتخدير ويجري العملية الجراحية. يحدث هذا عندما يكون الورك غير مستقر بعد إعادة تثبيته، ويرافقه كسر. في بعض الأحيان، تمنع الأنسجة الرخوة الممزقة أو الأجزاء العظمية من عودة عظم الفخذ إلى التجويف. في هذه الحالات، يُوصى بإجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة الرخوة ووضع العظام في الشكل الصحيح.

بشكل عام، الهدف من العلاج الجراحي لتحسين الخلع هو استعادة استقرار مفصل الورك ووضع الغضاريف في وضعها الصحيح. لعمل الجراحة، يقوم الطبيب بعمل شق كبير في المنطقة المصابة لبدء عملية خلع الورك. يُلاحظ أن العديد من المرضى الذين يعانون من خلع مفصل الورك يحتاجون في النهاية إلى جراحة استبدال مفصل الورك. يجب ملاحظة أن العلاج الطبيعي بعد جراحة استبدال مفصل الورك ضروري لتحقيق الشفاء الكامل. تُجرى هذه الجراحة لاستبدال الكرة وتجويف مفصل الورك المصاب، وهي واحدة من الجراحات العظمية الأكثر شيوعًا.

أهمية العلاج الطبيعي بعد خلع الورك

يُعتبر خلع الورك من الإصابات الخطيرة التي قد تؤثر بشكل كامل على نطاق حركة المريض وقدرته. بعد إعادة الورك إلى حالته الأصلية وتقليل الألم، يصبح من الضروري القيام بأنشطة وتمارين العلاج الطبيعي. يركز العلاج الطبيعي بشكل أساسي على تقليل الألم، تحسين تحمل الوزن، تقوية الورك، تحسين نطاق الحركة واستقرار الورك. إذا كنت قد تعرضت مؤخرًا لخلع الورك، يجب عليك مراجعة أفضل عيادة للعلاج الطبيعي في إيران وأهواز لأداء التمارين وزيادة نطاق الحركة لاستعادة الورك وتقوية العضلات والأربطة. ستساعدك تمارين التقوية على تحسين بنية العضلات وزيادة قوة الساق العامة لتسريع عملية الشفاء. بمتابعة جلسات العلاج الطبيعي، ستستعيد حالتك البدنية في أداء الأنشطة اليومية مثل صعود الدرج، الدخول والخروج من السيارة، الركوع، المشي وغيرها كما كنت من قبل.

إذا كنت ترغب في الاستفادة من خدمات العلاج الطبيعي مثل الأمواج فوق الصوتية، التحفيز الكهربائي، العلاج الحراري والبارد، الليزر وغيرها، يجب عليك مراجعة مركز متخصص للعلاج الطبيعي يستخدم أحدث الأساليب وأحدث المعدات. مركز العلاج الطبيعي كيانبارس يستخدم جميع هذه الطرق في علاج خلع الورك لمساعدة المريض على الاستقلال في أداء الأنشطة اليومية. بالإضافة إلى ذلك، يوفر مركز كيانبارس خدمات العلاج الطبيعي في المنزل. يزورك أخصائيو العلاج الطبيعي في المنزل ويقدمون لك برنامجًا رياضيًا يشمل تمارين الشد، التقوية والتثبيت. نظرًا لأن هذا المركز يتعامل مع جميع أنواع التأمينات، ستكون تكلفة العلاج الطبيعي مناسبة ومنصفة تمامًا، مما يتيح لك متابعة علاجك دون القلق بشأن التكاليف لاستعادة صحتك.

الكلمة الأخيرة

في هذا المقال، حاولنا تقديم معلومات كاملة حول خلع الورك، أعراضه وأسبابه. يجب ملاحظة أن هذه المشكلة تُعتبر حالة طارئة وتتطلب معالجة فورية. لذلك، إذا كنت أنت أو أحد أقاربك يعاني من خلع الورك، يجب مراجعة الطبيب المختص لتشخيص الحالة والعلاجات الأولية قبل حدوث أي مضاعفات. يعد العلاج الطبيعي بعد العلاجات غير الجراحية أو حتى الجراحية مفيدًا جدًا لحالة المريض ويُسهم في تحسين مستوى النشاطات اليومية. إذا كنت ترغب في حجز موعد للعلاج الطبيعي من مركز العلاج الطبيعي كيانبارس، فقط قم بزيارة موقع الويب الخاص بالمركز واملأ النموذج المطلوب ليقوم فريقنا بالتواصل معك في أقرب وقت ممكن لتنسيق الأمور اللازمة.

الأسئلة المتداولة

1- كيف يمكننا تقليل أعراض ومضاعفات خلع الورك؟

عادةً ما يستغرق الشفاء من خلع الورك حوالي 3 أشهر؛ ولكن لتخفيف أعراض هذه الحالة يمكنك استخدام العكاز والمشايات عند المشي. كما يُساعد القيام بتمارين العلاج الطبيعي في تقوية العضلات وزيادة نطاق الحركة.

2- كيف يمكننا الوقاية من تكرار خلع الورك في المستقبل؟

للوقاية من تكرار الخلع، تجنب الجلوس على الكراسي المنخفضة. كما يجب أن يكون ظهرك مستقيمًا تمامًا عند الجلوس وتجنب تقاطع الساقين. عندما تكون مستلقيًا، ضع وسادة بين ركبتيك لمنع الالتواء، وتجنب الانحناء عند رفع الأشياء من الأرض. اتباع جميع هذه التوصيات الوقائية يمنع تكرار خلع مفصل الورك.

3- ما هي المضاعفات التي قد تحدث إذا لم يُعالج خلع الورك؟

إذا لم يراجع المريض الطبيب بعد ظهور أعراض خلع الورك، فقد يتعرض لأضرار عصبية، نخر العظم والتهاب المفاصل الوركي، والتي تتطلب جميعها جراحة للعلاج.